rTMS治療の実際のところ　〇

当院は開院初期からrTMS治療を行っておりますが、

rTMS治療についてメディアやSNSで浸透するにつれて、当院でも患者さんからの治療希望が非常に増えております。





・治療効果が高い　（約７～８割の方が改善を認める。寛解率は約３～５割。）

・副作用が少ないこと

・薬物をつかわないこと

・改善までの治療期間が短いこと

・再発の少なさ





などがrTMS治療の良い点として挙げられます。









実際の治療における補足ですが、









〇薬物療法との併用は可能です。





・抗うつ薬を内服中にrTMS治療を開始し、症状の改善とともに抗うつ薬を減量するケース





・初診にてrTMS治療スタートする際に、不眠に対して睡眠剤のみ処方するケース。（症状改善とともに薬物は減量）







症状に応じて薬物療法をプラスすることも可能です。









〇治療期間は個人差が大きいです。





　多くの研究では週４‐5回×４‐6週間の連続刺激が主流となっておりますが、実際にはお仕事をされながら通院されるケースが多く、この治療スケジュールは難しい方が少なくありません。



　可能であれば、週3回以上、（少なくとも、初回の10回まででも！）の治療をお勧めします。





　実際は週1、2回来院にて治療する方もいらっしゃいますが、改善は認めます。

（週3回以上の治療スケジュールの改善率には及ばない。）







〇自費診療であるため、rTMS治療を迷っている。





　こういった方は多いと思います。

　「約７～８割の方が改善をみとめる」と研究で言われており、実際の治療でもその実感はあります。しかし、２～３割の方に奏効しないとも言えます。



　もしも自分だったらどうするかと考えると、、

　数回の治療では効果は出ませんが、基本的に10回治療すると、奏効する方には効果が出始めることが多いです。

　悩まれるならば、まず５～10回（できれば連続したスケジュールで）治療を行い、その治療効果を確認した上で、治療を継続するか判断されてもいいかもしれません。

　




名駅さこうメンタルクリニック

丹羽亮平

丹羽亮平
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