臨床情報 「父・母のイライラをへらす治療(虐待家庭への医療的な取り組み) 」
父・母のイライラをへらす治療(虐待家庭への医療的な取り組み)
虐待の連鎖は、衝動性の治療にて断ち切れるのではないか|名古屋駅 心療内科 名古屋市西区 名駅さこうメンタルクリニック 女医
虐待の連鎖は、発達障害、ADHD,うつ病、双極性障害などの治療にて断ち切れないか?虐待に対する医療的な対応。
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上記ブログの続きです。
虐待家庭への対応について、包括的な取り組みが必要になります。
問題が起こっているのは家庭であるため、家庭(自宅)に対する介入は必須でありもっとも肝心なところです。
(しかし、もっとも難しい点でもある。)
児童相談所、保健所、その他の役所内の様々な部署のスタッフさん(例えば、先月は生活保護課の方と話し合いました。)
父・母or子供に対して、自宅訪問にて、ヘルパー、訪問看護・訪問作業療法
形式的な言い方にはなりますが、包括的に、医療や福祉の様々な部署と連携をとる必要が有ります。
その上で、
医療の範囲では、何ができるか?、ということですが、父・母へのアプローチと子供へのアプローチがあります。
今回は、主に、父・母へのアプローチについて
まず、父・母の方から「子供や家族にカッとしてしまう」ことをご本人が悩まれ来院されることもありますが、
ほとんどのケースにて、ご本人は病院受診を希望されなかったり、役所の方に促され乗り気ではない形で来院されることも多いです。
どのような来院のかたちであれ、父・母が病院に来てくださったことが、問題解決の一歩につながりますので、適切な治療関係の構築からです。
父・母が「子供や家族にカッとしてしまう」ことを悩んでいる場合も、「カッとしてしまうことが当然の状況である」と自身では悩まれていない場合もありますが、
⚫️この「イライラしやすい」「カッとしやすい」といった性格傾向は、主に衝動性の高い性格によるもののため、
こういった傾向の方は、
・衝動買いが多い
・夫婦ゲンカや恋人と喧嘩が多い。職場でもイラッとすることが多い。
⚫️衝動性の高い方は、不注意も認めるケースもあるため、
・仕事のミスが多い。
・仕事がうまくこなせない。
・忘れ物がおおい。忘れっぽい。
・時間に遅刻しやすい。
⚫️もしくは、抑うつ的でイライラしやすいのかもしれません。そういった際は、
・抑うつ気分
・不眠
・不安
おそらく、上記の症状を併せ持ち悩まれている方が多いと思います。
また、上記の治療については前向き希望される方がおおいです。
父・母のお話を伺いながら、初めから「虐待」の症状をメインに扱うのではなく、
「衝動性」をともなうことによる、本人にとってお悩みの症状からアプローチした方が、柔軟な対応ができるケースもしばしばあります。
続きは次のブログにて↓
被虐待児への医療的な対応。|名古屋駅 心療内科 名古屋市西区 名駅さこうメンタルクリニック 女医
虐待への医療的な対応。衝動性の治療にて対応できる。発達障害、ADHD,うつ病、双極性障害、PTSDなどの治療。虐待に対する医療的な対応。
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名駅さこうメンタルクリニック
院長 丹羽亮平